Operatia cezariana – generalitati

Publicat la 10/06/2009 de admin Nici un comentariu

 

Considerente generale

OMS în anul 1995 a emis o afirmare unanimă declarând, că depăşirea ratei operaţiei cezariene normei de 10 – 15% nu a fost asociată cu îmbunătăţii adiţionale de sănătate.

 

Definiţie

Operaţia cezariană este intervenţia chirurgicală care constă în extragerea fătului şi a anexelor sale din cavitatea uterină prin secţionarea peretelui abdominal şi uterin.

 

 

 

Indicaţii pentru operaţia cezariană în timpul sarcinii

  • Placenta previa completă sau parţială
  • Abruptio placentae moderată sau severă
  • Cicatrice anterioară clasică pe uter sau 2 cicatrici pe uter
  • Candilom acumulat masiv în canalul de naştere
  • Hipertensiune severă cauzată de sarcină, sindromul HELLP
  • Tratamentul îndelungat al cuplului steril cu fecundare in vitro
  • Patologie extragenitală decompensată
  • Suferinţa fetală (caracteristici îngrijorătoare ale BCF ce indică hipoxia)
  • Herpex simplex activ

Indicaţii pentru operaţia cezariană în timpul travaliului

  • Placenta previa completă sau parţială
  • Abruptio placentae moderată sau severă
  • Distocii în naştere
  • Bazin clinic strâmtat
  • Malprezentări fetale
  • Suferinţă fetală acută
  • Iminenţă de ruptură uterină
  • Inducerea naşterii soldată cu insucces
  • Cordon ombilical prolabat

Contraindicaţii

  • Deces fetal
  • Făt nonviabil
  • Starea fătului incompatibilă cu viaţa

Supravegherea medicala in cazul nasterilor prin OC cu anestezie regionala :

  • pulsoximetria continua,
  • monitorizarea continua ECG
  • monitoringul non-invaziv al tensiunii arteriale in cicluri de un minut in perioada inducerii anesteziei, mentinerii ei si in stadiul de iesire din narcoza.

Asistenţa şi prognozele postpartum/postoperatorii

  • Exerciţii respiratorii
  • Ambularea
  • Uşurarea durerii
  • Modificări mamare
  • Modificări emoţionale
  • Fundul uterin, lohiile
  • Îngrijirea plăgii
  • Vezica urinară
  • Externarea din spital

Complicaţiile posibile ce pot apărea în rezultatul naşterii prin cezariană

  • Hemoragie
  • Dehiscenţa plăgii operatorii
  • Tromboembolii
  • Obstrucţie intestinală
  • Trauma organelor tractului urinar sau a intestinelor
  • Retenţie de lohii
  • Endometrită
  • Hematom infectat
  • Dehiscenţa plăgii uterine şi/sau abdominale
  • Pelvioperitonita
  • Peritonita generalizată
  • Sepsis

Scrie un comentariu

Trebuie sa fiinregistrat pentru a posta un comentariu.